عقاقير:
● الموافقة المبدئية على استخدام الاميلين
اعلنت الشركة المنتجة لعقار الاميلين الاسبوع الماضي انها حصلت على الموافقة المبدئية على استخدام الاميلين لمرضى النوع الاول والثاني من السكري.
الاميلين عقار تفرزه خلايا بيتا التي تفرز الانسولين ويعمل على تنظيم نسبة السكر بالدم بعد الاكل.
للمزيد من المعلومات عن الاميلين راجع كتاب الدليل الذهبي لرعاية مرضى السكري للدكتور خالد طيب.
الأميلين هرمون تفرزه نفس خلايا البنكرياس التي تفرز الأنسولين (خلايا بيتا) واكتشف لأول مرة عام1987م.
ويتم إفراز هرمون الأميلين في نفس الوقت مع هرمون الأنسولين ويعمل على تنظيم امتصاص السكريات من الأمعاء وذلك من خلال تنظيم إفراغ الطعام من المعدة إلى الأمعاء مما يساعد في التخفيف من ارتفاع نسبة السكر بعد الأكل لدى المرضى والتي تشكل المشكلة الرئيسة في داء السكري. وقد وجد أن مرضى النوع الأول من داء السكري وكذلك الحالات المتأخرة من النوع الثاني يعانون من نقص ليس فقط في إفراز هرمون الأنسولين وإنما أيضاً في إفراز هرمون الأميلين.
ويعتقد أن هرمون الأميلين سيساعد مرضى داء السكري على التغلب على ارتفاع نسبة السكر بعد الأكل ويتوقع أن يبدأ استعماله في بداية عام 1999م.
أبحاث طبية :
● لبعض الخضروات دور في الاصابة بالسكري
ذكر في احد الابحاث الطبية التي نشرت في مجلة الجمعية الاوربية للسكري أن بعض الخضروات مثل البطاطس والجزروالمصابة بميكروب ستربتومايسين قد تسبب الاصابة بالنوع الاول من السكري. ذلك ات هذا الميكروب يفرز مادة سامة تسمى بافيلومايسين وتؤدي الى تلف خلايا البنكرياس التي تفرز الانسولين.
الباحثون ذكروا ان ذلك لا يعني ان يتوقف الجميع عن تناول تلك الخضروات لان هذه المادة السامة لا تؤثر إلا على الاشخاص الذين يوجد لديهم استعداد وراثي للاصابة بالنوع الاول من السكري.
هذا البحث قد يساعد على الاكتشاف المبكر للاشخاص المعرضين للاصابة بالسكري وبالتالي منع حدوث الاصابة اذا تم استحداث لقاح مضاد لتلك المادة السامة.
تدل الأبحاث الجديدة أن نسبة السكر بالدم بعد تناول الطعام قد يكون عامل خطورة بحد ذاته يؤدي للإصابة بتصلب الشرايين ونقص التروية الدموية بشرايين القلب التاجية . هذه الأبحاث إجريت على أشخاص عاديين وجد لديهم إرتفاع طفيف أو متوسط في سكر الدم فوق المعدل الطبيعي بعد تناول كمية من السكر مع ارتفاع في خطر الإصابة بمرض شرايين القلب التاجية . الأبحاث التي أجريت على مرضى السكري من النوع الثاني أظهرت نفس النتائج .
إضافة إلى ذلك فقد وجد أن السيطرة على سكر الدم صائم ونسبة الهيموجلوبين السكري فقط دون السيطرة على مستوى السكر بعد الأكل لايؤدي إلى إنحفاض ملموس في خطر الإصابة بمرض شرايين القلب التاجية كما يحصل عند السيطرة على مستوى السكر في حال الصيام وبعد الأكل .
● تعديل التوصيات الخاصة باعادة استخدام ابر الانسولين
اعلنت الجمعية الامريكية للسكري بانها اقرت تعديل توصياتها السابقة بامكانية قيام مرضى السكري باعادة استخدام ابر حقن الانسولين وكذلك الابر المستخدمة مع اقلام الانسولين بحيث يتم استخدام تلك الابر لمرة واحدة فقط ثم التخلص منها.
الجمعية اوضحت ان السبب وراء ذلك يكمن في ان الابر المستخدمة حاليا نحيلة جدا وهي معرضة للانثناء او الكسر مع اعادة الاستخدام وانها قد تسبب خدشا للجلد وضمورا في النسيج الدهني تحت الجلد.
الجمعية اوصت ايضا بضرورة قيام المرضى الذين يستخدمون ابر الانسولين بتغيير الابرة الموجودة براس القلم بعد كل جرعة حيث ان بقائها قد يؤدي الى تسرب بعض الهواء داخل القلم وبالتالي نقص في انسياب الانسولين من القلم.
أجهزة و مستلزمات طبية :
● الانسولين عن طريق الفم
افادت عدة ابحاث طبية القيت في الاجتماع السنوي لجمعية السكري الكندية عن امكانية استخدام الانسولين عن طريق الفم بواسطة بخاخ سريع بحيث يتم امتصاص الانسولين من تجويف الفم الى الدورة الدموية مباشرة.
وقد تم تجربة بخاخ الانسولين على مرضى من النوع الاول وآخرين من النوع الثاني من السكري بنجاح ودون أي مضاعفات تذكر،علما بانه قد تم نشر عدة ابحاث سابقة في الاجتماع السنوي الامريكي والاجتماع الاوربي لداء السكري اكدت فعالية بخاخ الانسولين وامتصاصة عن طريق تجويف الفم.
الجدير بالذكر ان هناك ابحاث عديدة اخرى اكدت فعالية استنشاق الانسولين عن طريق بخاخ بحيث يتم الامتصاص في الرئتين ولم تكن هناك أي مضاعفات لذلك.
أعلنت شركة نوفو نوردسك بأنها حصلت على موافقة منظمة الدواء والغذاء الأمريكية لبدء تسويق جهاز أنوليت والذي يستخدم لحقن الانسولين ويتميز بالدقة في تحديد الجرعة وسهولة الإستخدام مقارنة بالوسائل القديمة مما يساعد مرضى السكري في سيطرة أفضل على مرضهم . وقد أفاد حوالي 95 % من المرضى في إستبيان خاص أن إستخدام الجهاز الجديد سهل ومريح جداً .
